Abstrakt
Autoři se v přehledovém sdělení zabývají užitím elektrokonvulzivní terapie u dětí a geriatric- kých pacientů. S rozvojem nových, šetrnějších technik ECT (druhá generace elektrokonvulziv- ních přístrojů, modifikace přípravy a anestezie, monitorování pacienta) došlo ke snížení rizikovosti této metody a rozšíření možnosti její aplikace i u těchto věkových skupin.
Pro obě kategorie platí stejné indikace i kontraindikace jako pro standardní populaci. U starých nemocných byla při ECT prokázána vyšší efektivita, rychlejší nástup terapeutického účinku, lep ší snášenlivost a větší bezpečnost než u pacientů léčených psychofarmaky.
Nejvyšší účinnost byla popsána u afektivních poruch (maximum u bludné deprese a depresivní pseudodemence). U dětí a adolescentů jsou výsledky ECT obdobné jako u dospělé populace, nebyl u nich zjištěn ani zvýšený výskyt nežádoucích účinků.
Přesto je užití ECT v dětském věku spíše výjimkou (farmakorezistentní stavy, aplikace z vitální indikace).