Abstrakt
Fibrilace síní je důležitým rizikovým faktorem embolizace do CNS. Takto postižení pacienti by měli dostávat trvalou antikoagulační léčbu.
Eofokální echokardiografie (TEE) může pomoci našemu rozhodnutí u pacientů s relativními kontraindikacemi antikoagulační léčby. TEE byl proveden u 52 pacientů s fibrilací síní a cerebrovaskulárním záchvatem (CMP) s ischemickou etiologií.
Transthorakální echokardiografie neodhalila zdroj embolizace. U 10% pacientů byl nalezen trombus v přívěsku levé síně, u dalších 9% pacientů byl zjištěn spontánní echokontrast v levé síni (předtrombotický stav) a u 5% pacientů otevřená foramen ovale.
Výsledky naznačují vysoce pravděpodobnou etiologii embolizace u pacientů s cerebrovaskulárními záchvaty a fibrilací síní. To podporuje doporučení absolutní indikace antikoagulační léčby u pacientů s cerebrovaskulárními záchvaty a fibrilací síní.