Abstrakt
ZPŮSOBY A VÝSLEDKY. Ze skupiny 110 novorozenců narozených s transpozicí velkých tepen v letech 1991-1994, kteří byli odesláni k léčbě do Kardiocentra, Fakultní nemocnice Praha-Motol, bylo operováno 46 novorozenců s jednoduchou transpozicí podle kritérií pro anatomickou korekci (arteriální spínač ) v průměrném věku 9 dnů (4–20 dní). Čtrnáct kojenců s transpozicí a defektem velkého komorového septa bylo korigováno arteriální výměnou v průměrném věku 2,5 měsíce (5 týdnů - 9 měsíců).
Padesát novorozenců, kteří nesplňovali kritéria pro postup arteriální změny, bylo indikováno ke korekci na síňové úrovni (Senningova procedura), která byla provedena v průměrném věku 5 měsíců (1-10 měsíců). Ze 46 operovaných novorozenců 10 po operaci zemřelo a jedno dítě zemřelo o 2 měsíce později po operaci.
Z posledních 20 novorozenců došlo k 2 úmrtím (10%). Třicet pět dětí přežívajících 1-4 roky po anatomické arteriální korekci transpozice je bez stížností ve výborném stavu, NYHA třída I.
ZÁVĚRY. Postup anatomické korekce na úrovni velkých tepen (arteriální spínač) podle Jatene, který byl úspěšně zaveden v Kardiocentru Fakultní nemocnice Praha-Motol, je reprodukovatelný a stal se metodou volby pro operace transpozice velké tepny u novorozenců s vhodnou anatomií.