Abstrakt
Heterotopický rezervoár typu Indiana pouch, vytvořený detubulizací caecum a colon ascendens a vyústěním kličky terminálního ilea na stěně břišní, je jednou z možností kontinentní derivace moči. Autoři se pokoušejí vyhodnotit příčiny inkontinence těchto rezervoárů na základě urodynamických vyšetření.
Kontinence heterotopických rezervoárů je závislá na dvou základních faktorech: tlaku vznikajícím v rezervoáru a uzavíracím tlaku ve výtokové části. Z 28 pacientů bylo 11 (39,3 %) plně kontinentních, 9 (32,1 %) uspokojivě kontinentních a 8 (28,6 %) pacientů bylo inkontinentních.
Skupina pacientů trpících inkontinencí rezervoáru Indiana pouch měla významně sníženou kapacitu a komplianci rezervoáru ve srovnání s kontinentními pacienty. Příčina inkontinence způsobená eventuální insuficiencí výtokové části nebyla v tomto souboru urodynamicky identifikovatelná.
Příčinou může být nedokonalost měřící metody statické jednokanálové profilometrie, stejně tak jako komplexnost funkčních vztahů ileocékální oblasti, které mohou být příčinou obtížné reprodukovatelnosti profilometrického vyšetření výtokové části rezervoáru.