Abstrakt
Cílem studie bylo zjistit, zda přídavek opioidů k lokálním anestetikům mění výslednou hustotu směsi a její šíření v mozkomíšním moku in vitro. Metodika: v části 1 byly změřeny hustoty běžně vyráběných lokálních anestetik bupivacainu, articainu, ropivacainu a opioidů fentanylu, sufentanilu, morfinu a jejich směsí při teplotě 240C.
V části 2 byl sestrojen model naplněný arteficiálním analogem mozkomíšního moku o teplotě 370C. Vzorky použité v části 1 byly obarveny metylénovou modří a aplikovány do modelu.
Sledovali jsme jejich šíření od místa aplikace během 1. a 3. minuty od podání. Výsledky: hustoty všech měřených vzorků byly při 24 0C vyšší než hustota analogu mozkomíšního moku při 370C. Šíření všech isobarických roztoků s nebo bez opioidů bylo více méně symetrické kolem místa podání s výjimkou articainu, který jevil tendenci ke klesání v gravitačním poli (p<0,05).
Roztoky všech hyperbarických roztoků a jejich směsi s opioidy klesaly směrem dolů. ávěr: byl sestrojen a ověřen model pro sledování pohybu bolusu látek v mozkomíšním moku. Přídavek opioidů k lokálním anestetikům nemění jejich hustotu ani baricitu a je v tomto ohledu bezpečný