Abstrakt
Pomocí pozitronové emisní tomografie s fluorodeoxyglukózou je možné rozlišit nenádorovou tkáň od lymfomu. Cílemtéto retrospektivní studie bylo srovnat vyšetření pozitronové emisní tomografie (PET) s konvenčními zobrazovacími metodami před zahájením léčby a následně v průběhu dalšího sledování pacientů s Hodgkinovým lymfomem (HL).
Metody a výsledky. V souboru 94 pacientů s HL bylo provedeno celkem 180 vyšetření PET.
U 53 pacientů byla PET součástí úvodního stanovení stadia lymfomu, 119 vyšetření bylo provedeno po ukončení léčby v rámci dalšího sledování pacientů. U osmi pacientů bylo vyšetření indikováno při podezření na relaps nebo progresi HL.
Nálezy všech vyšetření PET byly ověřeny dlouhodobým sledováním pacientů a ve vybraných případech verifikovány i histologicky. Při úvodnímvyšetření byla zjištěna shoda pozitivních nálezů konvenčních zobrazovacích metod a PET u 42 z 53 pacientů (79 %).
PET změnila stadium onemocnění u sedmi pacientů (13,2 %). Falešně negativní nálezy byly zaznamenány ve třech případech a falešně pozitivní u jednoho pacienta.
Ukázalo se, že senzitivita PET při úvodním stážování je oproti konvenčním vyšetřovacím metodám vyšší (92 % vs. 87 %). Při sledování pacientů po léčbě byla shoda nálezů mezi PET a konvečními metodami 94,9 % (v 77,3 % byly nálezy negativní a ve 17,6 % pozitivní).
Senzitivita PET byla v této skupině vyšetření vyšší (99,1 % vs. 95,7 %). Při progresi/relapsu HL byla PET pozitivní u všech pacientů (osm), zatímco konvenční zobrazovací metody jen u sedmi z osmi pacientů.
Závěry. U pacientů s HL je PET ve srovnání s konvenčními zobrazovacími metodami citlivější vyšetřovací metodou.
Proto by bylo vhodné u Hodgkinova lymfomu PET zařadit mezi rutinní vyšetřovací metody