Abstrakt
Přehledný článek detailně shrnuje indikace ke koronárnímu bypassu na základě klinických kritérií, koronarografického nálezu, funkce levé komory a výpočtu operačního rizika podle různých způsobů. Největší důraz je kladen na odhad operačního rizika pomocí tzv.
EuroSCORE. Rozebrány jsou i dlouhodobé výsledky bypassů, přehledně je uvedeno, kdy je lepší nemocného operovat a kdy je lepší léčit ho konzervativně.
Krátce jsou porovnány i bypassy vs. perkutánní koronární intervence (percutaneous coronary intervention - PCI). Je zdůrazněna nutnost, aby indikující lékař byl schopen pacientovi jasně říci, zda ho posílá na operaci kvůli záchraně či prodloužení života nebo kvůli odstranění obtíží, případně z obou důvodů současně.