Abstrakt
Kryptokoková infekce se vyskytuje hlavně u imunosuprimovanych jedinců, ale při masivní infekci kryptokokem se můžeme setkat se závažným klinickým průběhem i u lidí bez imunitního defektu. Kasuistika popisuje případ onemocnění u imunitně zdravého 26letého muže, který se vrátil do České republiky po 2,5 měsíce trvajícím pobytu v Egyptě.
Pro narůstající hore čky, hubnutí a změny v chování byl hospitalizován a po náročném vyšetřování byla na základě torakoskopie a histologického vyšetření mediastinálních uzlin zjištěna kryptokoková etiologie onemocnění. Došlo k diseminaci do různých orgánů s hlavním postižením drobných žlučovodů, imitující primární sklerozující cholangoitidu.
V diskusi se pak zabýváme vlastnostmi kryptokoka, různorodostí klinických projevů, diferenciální diagnostikou a léčbou.