Abstrakt
Protivirová léčba chronické hepatitidy B interferony byla v poslední dekádě významně rozšířena o syntetické nukleosidy a nukleotidy, které se podávají per os. Prvním lékem byl lamivudin (100 mg/den), druhým adefovir dipivoxil (10 mg/den) a v současné době probíhají rozsáhlé klinické studie s entecavirem (0,5 mg/den), což je guanosinový analog s velkou a selektivní protivirovou aktivitou proti viru hepatitidy B.
Je indikován u HBeAg pozitivních i negativních pacientů s chronickou hepatitidou B a známkami virové replikace. Při porovnání výsledků léčby entecavirem a lamivudinem nastalo po 12 měsících léčby významné histologické, virologické a biochemické zlepšení, které bylo vyšší u entecaviru.
Bezpečnost a snášenlivost léčby byly u obou léků podobné, a zatím nebyla zjištěna po léčbě entecavirem žádná rezistence proti viru hepatitidy B.