Abstrakt
Předložené kasuistické sdělení vede k diskusi, zda ultrasonografi cké vyšetření břicha patří mezi základní vyšetřovací metody u pacientů s nejasnou etiologií pravostranného srdečního selhání. 79letý pacient byl přijat pro zhoršení dušnosti a známky pravostranné srdeční insufi cience s echokardiografi ckým nálezem zachovalé systolické funkce levé komory srdeční a nepřímými známkami plicní hypertenze. Po devíti dnech pacient umírá pod obrazem pravostranného srdečního selhání.
Příčinu srdečního selhání objasnila pitva, při které byl nalezen v pravé ledvině objemný papilární renální karcinom s mnohočetnými nádorovými mikroemboly do periferních větví plicní arterie. Tento případ podporuje názor, že ultrasonografi cké vyšetření může být významným diagnostickým přínosem u nemocných s pravostranným srdečním selháním.