Abstrakt
Pacienti s febrilní neutropenií jsou v drtivé většině léčeni betalaktamovými antibiotiky. Část epizod febrilní neutropenie je způsobena grampozitivními mikroorganismy rezistentními na betalaktamy, což vede k otázce, zda je u některých pacientů s febrilní neutropenií obecně nebo neutropenických pacientů s klinicky definovanou infekcí indikována empirická léčba vankomycinem nebo dalšími záložními antibiotiky proti grampozitivním organismům. Tento článek podává stručný přehled grampozitivních patogenů u neutropenických pacientů a výskyt rezistence k betalaktamovým antibiotikům u těchto kmenů, dále přehled antibiotik s účinkem proti meticilin-rezistentním grampozitivním baktériím a nakonec přehled indikací empirického podání těchto antibiotik před zjištěním výsledků kultivačních vyšetření na základě klinického obrazu