Abstrakt
Srdeční frekvence je nezávislým faktorem ovlivňujícím ischemickou zátěž u nemocných s anginou pectoris a výskyt kardiovaskulárních příhod u nemocných s chronickým srdečním selháním. Při dlouhodobém sledování zdravé populace je doložena závislost celkové i kardiovaskulární mortality na výchozí srdeční frekvenci.
Při farmakologické intervenci v rámci profylaxe myokardiální ischemie u nemocných s anginou pectoris je doloženo snížení ischemické zátěže jak při léčbě beta-blokátory, tak při léčbě ivabradinem. Zda při léčbě ivabradinem je příznivě ovlivněn též výskyt kardiovaskulárních příhod a mortality, je prověřováno v probíhající studii SIGNIFY.
Léčba chronického srdečního selhání léky s negativním chronotropním účinkem - beta-blokátory a ivabradinem - příznivě ovlivnila kardiovaskulární morbiditu i mortalitu. Farmakologická intervence zvýšené srdeční frekvence se tak zařadila mezi standardní léčebné postupy v léčbě řady kardiovaskulárních onemocnění.