Autoři popisují charakteristiky primární a sekundární strumy sahající až do retrosternálního prostoru. 154 operací retrosternální strumy během pětiletého období představuje 16,7% všech operací štítné žlázy. Velká většina (97,4%) operací byla provedena cervikálním přístupem.
Autoři také vyjadřují svůj názor na sternotomie v těchto operacích; důvody zahrnují také rozsáhlé strumy, které nelze odstranit přes horní hrudní otvor, kde je špatná orientace v poloze hlavních krevních cév, při podezření na lokální invazi nádoru do sousedních tkání, při některých reoperacích nebo v případě nutnosti prozkoumejte mediastinum a odlište ostatní léze. Velmi vzácný torakotomický přístup je vyhrazen pro velké retrosternální strumy umístěné v zadním mediastinu.