Abstrakt
Cíl studie: Význam znalosti peroperačních a pooperačních komplikací operace pomocí volně uloženépásky pod distální uretrou (TVT) v léčbě ženské stresové inkontinence.Typ studie: Přehledný článek.Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika, 2. LF Univerzity Karlovy a Fakultnínemocnice v Motole, PrahaPředmět studie: Komplikace spojené s TVT operací se dělí na peroperační a pooperační, které mohoubýt časné anebo pozdní.
Nejčastější peroperační komplikaci představuje perforace močovéhoměchýře (0 - 24 %). Mezi další komplikace patří silné peroperační krvácení (méně než 2 %) a poraněníobturátorového nervu (kazuistické případy).
Nejčastějšími pooperačními komplikacemi jsou mikčnípotíže charakteru retence moči a urgentní inkontinence (cca 7 %), infekce dolního močovéhotraktu (cca 4 %) a retropubický hematom (méně než 2 %). Perforace střeva, aroze uretry, rejekcepásky a uretrovaginální fistula patří mezi vzácné, ale závažné komplikace TVT operace.
Množstvía charakter komplikací částečně závisí na zkušenosti jednotlivého chirurga.Závěr: Operace pomocí volně uložené pásky pod uretrou je bezpečným a účinným antiinkontinentnímchirurgickým výkonem. Vysoká úspěšnost, nízké riziko komplikací a krátká pooperační rekonvalescencedo budoucna favorizují tuto operaci pro léčbu stresové močové inkontinence.