Kardio-kutánní píštěl způsobená ponechanými epikardiálními stimulačními elektrodami po revaskularizační operaci myokardu
Abstrakt
Dočasné stimulační epikardiální elektrody jsou u většiny pacientů běžně odstraněny během několika dní po srdeční operaci. V případě obtížného vytažení zůstavají elekrody na původním místě.
Ponechané elektrody jsou obvykle dobře tolerovány a komplikace jsou vzácné. V naší kazuistice popisujeme nemocného, u kterého byly ponechané elektrody komplikovány vznikem píštěle vedoucí podél elektrod do stěny pravé síně.
Vznik píštěle byl předcházen mediastinitidou. Elektrody a píštěl byly odstraněny pomocí přístupu z videoasistované pravé anterolaterální minitorakotomie.
Cílem naší kazuistiky je upozornit na zvýšené riziko infekce ponechaných epikardiálních stimulačních elektrod u nemocných, u nichž je stav po srdeční operaci komplikován mediastinitidou.