Abstrakt
V oblastech s mírným jodovým deficitem je sonografické vyšetření štítné žlázy cennou metodou k přesnému stanovení jejího objemu. Cílem práce bylo sonograficky vyšetřit muže a ženy ve věku 18-65 let a stanovit normy objemů štítné žlázy.
Metody a výsledky: Celkem bylo v 11 oblastech České republiky náhodným výběrem sonograficky vyšetřeno 3 416 dospělých, z nichž byl vybrán soubor 971 žen a 681 mužů s hladinou jodurie v prvním ranním vzorku moči rovné nebo větší než 100 mmmg/l. Tento soubor byl rozdělen podle pohlaví a do věkových kategorií po pětiletých intervalech.
Měření 3 rozměrů štítné žlázy bylo stanoveno na sonografickém přístroji Medison-Kretz SA 600 s užitím lineární sondy 7,5 MHz k měření hloubky i šířky a 3,5 MHz sonda byla použita k měření délek. Objem byl stanoven pro každý lalok zvlášť podle vzorce dle Brunna: V (ml) = 0,479 xxx délka xxx hloubka xxx šířka.
Z našich výsledků vyplývá, že objem štítné žlázy u obou pohlaví s věkem stoupá (F-ratio = 1,99, p < 0,0001). U mužů i u žen se objem štítné žlázy plynule zvětšuje do 30. roku věku stejně, od 30. roků se u mužů zvětšuje rychleji do 55. roku věku, zatímco u žen je až do 55 let pozorováno mírné plató.
Od 55. roku je pro obě pohlaví další zvětšení objemu štítné žlázy stejně plynulé. Závěr: Podařilo se stanovit první vlastní normy objemů štítné žlázy pro muže a ženy ve věku 18-65 let v České republice po pětiletých věkových kategoriích.
Z hlediska praktického použití hranicí pro hodnocení horního limitu objemu štítné žlázy navrhujeme 90. percentil a pro hodnocení dolního limitu objemu štítné žlázy10. percentil.