Abstrakt
Zlomenina interkondylické eminence (IKE) tibie představuje jeden z typů avulzních zlomenin. Byla popsána i u dospělých, nejčastější skupinou pacientů jsou však děti od 8 do 14 let věku.
Incidence úrazů tohoto typu není vysoká, v literatuře jsou popisovány cca 3 případy na 100 000 dětí, v současné době však černost těchto úrazů stoupá. Mechanismus úrazu je obdobný poranění předního zkříženého vazu (PZV) u dospělých, tedy většinou hyperextenční či torzní násilí na kolenní kloub.
U dětí, na rozdíl od dospělých, častěji dojde vlivem násilného napínání PZV k odtržení části nedokonale osifikované IKE s její dislokací. Mezi nejčastější příčiny traumatu patří úrazy při sportu, pády a dopravní nehody.
V letech 2002-2008 bylo níže popsanou technikou ošetřeno 35 pacientů, (17 dívek a 18 chlapců), průměrný věk byl 13 (7-18) let. Náš soubor zahrnuje 22 pacientů s typem II a 13 pacientů s typem III zlomeniny IKE podle McKeevera.
Všichni pacienti byli operováni akutně, do 48 hodin od úrazu. Sledování probíhalo u všech pacientů po dobu minimálně 24 měsíců.
Klinicky byla hodnocena stabilita kolena, rozsah pohybu abolest. Výstupní vyšetření bylo provedeno jedním ortopedem.
Hodnoceny byly Lachmanův test a přední zásuvka, rovněž byl použit hodnotící dotazník pro "Tegner-Lysholm function score".