Abstrakt
Inkontinence stolice je jedním z důsledků kongenitálních malformací anorekta (KMA) přetrvávající u některých nemocných i po operacích pro malformaci a následných rekonstrukčních výkonech. Nové a v praxi neověřené řešení pro tyto pacienty představuje implantace umělého svěrače anu (ABS).
Cílem práce je ověřit, zda je implantace ABS proveditelná i u mladých adolescentů po KMA, kteří nikdy nebyli kontinentní, a zda je pro ně vhodným řešením. Sestava zahrnuje dosud 11 pacientů ve věku 18-25 let. 6 z nich odmítlo řešení, 5 bylo operováno.
ABS byl implantován dvěma pacientům, pro peroperační perforaci rekta bylo u jednoho od implantace ustoupeno, 2 pacienti podstoupili výkony přípravné fáze. Výsledky: Oba pacienti s ABS a oba pacienti po operacích přípravné fáze se zhojili p.p.i.
ABS je u obou pacientů funkční. Nácvik nového defekačního sterotypu vyžaduje zvláštní péči.
U implantovaných se zvýšilo skóre QOL, operovaní mají vysokou míru motivace a uspokojení.