Abstrakt
Skluz proximální femorální epifýzy - coxa vara adolescentium - je hormonálně podmíněné onemocnění, které nesprávně či pozdě diagnostikováno může vést k trvalým následkům v podobě časné koxartrózy, někdy až invalidity v mladé dospělosti. V klinickém obraze je typická bolest v třísle, vleklá či náhle vzniklá, zavádějící ale může být bolest ve stehně či koleně.
Pro postavení diagnózy je nezbytný rtg snímek obou kyčlí ve dvou projekcích (předozadní a "axiální"). Terapeuticky se v případě akutních skluzů snažíme o repozici a epifyzeodézu, v případě chronických skluzů (nad 30° v jedné z rovin) řešíme stav vícerovinnou korekční osteotomií se snahou dosáhnout správného postavení epifýzy.
I tak je ale pacient ohrožen koxartrózou - a to mechanismem femoroacetabulárního impingementu - mechanického konfliktu mezi nesprávným tvarem hlavice a okrajem jamky.