Abstrakt
Postižení struktury hlavních krevních cév může být hodnoceno neinvazivně ultrazvukem. Autoři hodnotili tloušťku intima media (IMT) a distenzibilitu (D) karotidových tepen u pacientů s ischemickou chorobou srdeční (IHD) a crebrovskulárním záchvatem (CVA).
Duplexní sonografie byla použita u 234 pacientů (145 pacientů s IHD a 89 pacientů s CVA) vč. hodnocení IMT a D. 59 pacientů mělo diabetes 2. typu a 64 mělo fibrilaci síní. D byla hodnocena podle Ranemanova vzorce (mm / 100 mm Hg).
Diabetičtí jedinci měli horší D ve skupině s IHD (0,16 vs. 0,20, p <0,05) stejně jako ve skupině CVA (0,14 vs. 0,17, p <0,05) a nálezy korelovaly s IMT. Léčba inzulínem ve srovnání s léčbou PAD neovlivnila významně D (0,15 vs. 0,16, NS).
Přítomnost fibrilace síní u pacientů s IHD neovlivnila vyšetřované parametry (IMT 0,72 vs. 0,74 mm, NS, D 0,19 vs. 0,18, NS). U pacientů s CVA byly ve srovnání s pacienty s sinusovým rytmem zaznamenány lepší nálezy IMT (0,67 mm vs. 0,79 mm, p <0,05) a D (0,19 vs. 0,10, p <0,05).
Výsledky naznačují, že IMT a D nepřímo korelují, což je zřejmé z přítomnosti diabetu. U pacientů s CVA různé nálezy ve vztahu k přítomnosti fibrilace síní naznačují možnost použít tyto parametry k rozlišení embolické a trombotické etiologie útoku.
Výsledky shromážděné autory nepodporují lepší informativní hodnotu D ve srovnání s IMT.