Abstrakt
Od roku 1979 až dosud bylo na našem pracovišti provedeno u 31 chlapců celkem 54 operací pro juvenilní nazofaryngeální angiofibrom. Věkové rozpětí bylo 8-18 let.
Nádor jsme nezaznamenali u žádné dívky. Upřednostňujeme chirurgický přístup, který následuje po angiografické obliteraci výživných tepen nádoru. 23 pacientů bylo primárně operováno na naší klinice, z nich jednou byl zákrok proveden ve dvou fázích, u 7 nastala recidiva a u 3 bylo indikováno ozáření 45 Gy.
U 8 pacientů primárně operovaných v jiné nemocnici (1x-4x) bylo provedeno celkem 20 zákroků (jeden až pět) a 3 byli navíc ozářeni 30-40 Gy. Většina operací byla uskutečněna cestou laterální rinotomie.
Chemoterapii jsme nepoužili. Ozáření se jeví jako účinný prostředek, jako doplnění rozsáhlého chirurgického zákroku při léčbě rozsáhlých juvenilních angiofibromů při minimální morbiditě.
Rezidua zobrazená při kontrolních vyšetřeních (NMR) nejeví růstovou aktivitu i při dlouhodobém sledování.