Charles Explorer logo
🇨🇿

Rozměr nádoru, staging a grading malignity v prognóze karcinomu ledviny

Publikace na 1. lékařská fakulta, Fakulta tělesné výchovy a sportu, 2. lékařská fakulta |
2005

Abstrakt

V retrospektivní studii bylo pětileté celkové přežití nemocných s karcinomem ledviny v celém souboru (n = 316) 62,7 %, v souboru nemocných po odstranění nádoru (n = 302) 65,2 % a v souboru nemocných s nádory T1a?T3b N0 M0 (n = 250) bylo 76,4 %. Po odstranění karcinomu (n = 302) bylo pětileté přežití s nádory < 5 cm 83, 1 %, s nádory .5 cm a < 10 cm 59,4 % a s nádory .10 cm 54,5 %.

Signifikantně (p < 0,01) lepší bylo přežití s nádory < 5 cm. Větší nádory měly také vyšší grading malignity.

Rozdíly ve výskytu nádorů G1 a G3 + G4 byly signifikantní (p < 0,01). Pětileté přežití všech nemocných (n = 316) podle stadií TNM klasifikace (2002) bylo ve stadiu I?IV 88,9 %, 81,6 %, 63,3 % a 10 %.

V souboru nemocných po odstranění karcinomu (n = 302) bylo u nádorů T1a 93,3 %, T1b 81,3 %, T2 68, 8 %, T3a 58 % a u nádorů T3b 39,1 %. Ze 3 nemocných s odstraněnými nádory T4 nepřežil 5 let žádný.

V souboru nemocných s nádory N0 M0 (n = 250) bylo pětileté přežití s nádory T1a 93,2 %, T1b 84,8 %, T2 81,6 %, T3a 69,6 % a s nádory T3b 53,3 %. V souboru nemocných po odstranění karcinomu (n = 302) bylo pětileté přežití s nádory N0 70,5 % a při N1 + N2 11,1 %.

Diskriminace prognózy nemocných s nádory jednotlivých stadií (p < 0,001), T kategorií (p < 0,01) a N kategorií (p < 0,01) byla signifikantní. Pětileté přežití nemocných po odstranění karcinomu (n = 302) bylo s nádory G1, G2 a G3 + G4 79,7 %, 61,5 % a 40,4 %.

Rozdíly byly signifikantní (p < 0, 01). Pětileté přežití v souboru nemocných s klasifikací N0 M0 (n = 250) bylo s nádory G1, G2 a G3 + G4 87,8 %, 69,1 % a 60,5 %.

Rozdíly byly také signifikantní (p < 0,01).