Abstrakt
Cíl práce: Cílem sdělení je posoudit výsledky hematologického vyšetření u pacientů mladších 60-ti let po proběhlé centrální (CRVO )a větvové venózní retinální okluzi (BRVO) a prokázat eventuální přítomnost rizikových faktorů pro předčasný vznik aterosklerózy a rizikové faktory pro některá hematologická onemocnění. Soubor a metodika: Jedenáct pacientů (5 žen a 6 mužů), průměrný věk 38 let (mezi 15-56 lety).
Osm pacientů s diagnózou CRVO a tři pacienti s diagnózou BRVO. Všichni pacienti podstoupili hematologické vyšetření.
Sledovali jsme tyto hematologické parametry: přítomnost paraproteinu, hladinu homocysteinu, lipoprotein A, přítomnost antifosolipidových protilátek, hodnotu aktivovaného proteinu C rezistence, protein S, protein C, antitrombin III. Průměrná doba pozorování činila 19 měsíců.
Výsledky: Hematologický screening byl pozitivní u pěti pacientů. Z tohoto počtu čtyři pacienti trpěli CRVO.
Ve dvou případech byla zachycena hyperhomocystenémie, navíc u jednoho pacienta jsme zjistili zvýšenou hladinu antifosfolipidových protilátek. U dvou zbývajících pacientů byla zachycena vyšší hladina lipoproteinu A.
BRVO jsme diagnostikovali v jednom případě. Výsledek hematologického vyšetření zde prokázal patologickou hodnotu aktivovaného proteinu C rezistence a nižší hodnotu proteinu S.
Závěr: Na základě našich výsledků se domníváme, že výskyt více rizikových faktorů pro hematologická onemocnění zvyšuje pravděpodobnost vzniku venózní retinální okluze.