Abstrakt
Materiál a metoda: Od roku 2006 do roku 2008 bylo na KDCH FN Motol operováno 33 dětí s vezikoureterálním refluxem (VUR). Endoskopicky bylo ošetřeno 25 dětí (39 močovodů), u 14 dětí (18 močovodů) byla provedena reimplantace a 6 pacientů podstoupilo endoskopickou i operační léčbu pro trvající reflux po instilaci Urodexu.
Výsledky: U pacientů ošetřených endoskopicky VUR kompletně vymizel u 16 močovodů a zlepšil se alespoň o jeden stupeň u 13 močovodů tj. vymizení nebo zlepšení refluxu u 74 % močovodů. Šest pacientů bylo po selhání endoskopické léčby indikováno k reimplantaci. U všech reimplantovaných močovodů jsme dosáhli kompletního vyléčení VUR, operace byla provedena u 9 pacientů podle Politano- Leadbettera a u 5 podle Cohena.
Závěr: Endoskopická instilace preparátu Urodex (dextranomer a hyaluronová kyselina) je minimálně invazivní metoda léčby VUR, která ovšem nemá stoprocentní účinnost. Svojí nenahraditelnou roli v léčbě VUR stále hraje operační léčba - antirefluxní reimplantace močovodu.