Abstrakt
Zlatým standardem v chirurgii primární hyperparatyreózy je systematická bilaterální explorace krku. S rozvojem předoperačních lokalizačních metod se rozvinuly i metody miniinvazivní paratyroidektomie.
Ze 123 pacientů s primární hyperparatyreózou podstoupilo miniinvazivní videoasistovanou paratyroidektomii 18 pacientů. Všichni pacienti byli vyšetřeni pomocí ultrasonografie a MIBI-scintigrafie; peroperačně byl poté vyšetřen inaktivní parathormon.
U jednoho pacienta byla nutná konverze na bilaterální exploraci krku. Autoři zdůrazňují potřebu dobré znalosti klasického bilaterálního přístupu pro správné provedení operace.
Metoda miniivazivní videoasistované paratyroidektomie je bezpečná u pacientů s jedním jasně předoperačně lokalizovaným adenomem.