Abstrakt
Ve sdělení jsou popsány změny v základních charakteristikách nemalobuněčného plicního karcinomu (NSCLC) v uplynulých desetiletích. Došlo k prodloužení pětitiletého přežívání o cca 50 % mezi roky 1998 a 2009, k významnému snížení počtu nemocných diagnostikovaných v I. a II. stadiu TNM z cca 40 % v roce 1977 na méně než 20 % v roce 2009 pravděpodobně v důsledku zpřesnění diagnostiky i změn v TNM klasifikaci a k nárůstu zastoupení adenokarcinomu, který se stal v klinickém souboru z roku 2012 častějším než typ epidermoidní, 33 % vs. 32 %.
Dále jsou uvedeny pozitivní výsledky screeningu plicního karcinomu pomocí Low Dose Spiral CT (LDSCT) v National Lung Screening Trial (NLST), ve kterém LDSCT provedená tři roky po sobě prokázala 20% snížení mortality rizikových osob ve srovnání s provedením skiagramu hrudníku á 1 rok. Dále jsou v článku sumarizovány názory na léčebné modality podle nejnovějších světových doporučení NICE, ESMO, NCCN.
Nakonec, v souladu s posledním českým doporučením pro léčbu NSCLC dostupným na www.pneumologie.cz a dle Modré knihy České onkologické společnosti ČLS JEP je popsána současně doporučovaná léčba pro jednotlivá TNM stadia.