V kazuistice uvádíme případ nedobře kompenzované obézní pacientky s diabetes mellitus 1. typu. Při léčbě kontinuální subkutánní infuzí inzulínu došlo sice ke zlepšení parametrů metabolické kontroly, ale zároveň se významně zvýšila tělesná hmotnost a objevily se hypoglykémie.
Výskyt hypoglykémií byl důvodem ke změně léčby. Po nastavení inzulínového režimu bazál/bolus s použitím inzulínových analog jsme dosáhli redukce výskytu hypoglykémií a poklesu tělesné hmotnosti, a to bez zásadního vlivu na metabolickou kompenzaci a celkovou denní dávku inzulínu.
Případ demonstruje nutnost individualizace v přístupu k léčbě inzulínem u pacientů s diabetes mellitus 1. typu.