Infekce bakteriemi Pseudomonas aeruginosa u nemocných cystickou fibrózou Možnosti diagnostiky a klinické výstupy tříleté studie
Abstrakt
Cystická fibróza je závažné geneticky podmíněné onemocnění, které se v naší populaci vyskytuje v četnosti 1:2500-3500 živě narozených dětí. Toto multiorgánové onemocnění postihuje především respirační a zažívací trakt.
Respirační postižení s účastí závažné infekce je hlavní příčinou progresivního respiračního selhání a předčasného úmrtí. Hlavními závažnými patogeny jsou bakterie Pseudomonas aeruginosa a bakterie komplexu Burkholderia cepacia.
Včasná detekce této infekce pomáhá oddálit chronickou infekci a identifikace vysoce přenosných, epidemických kmenů přispívá k zavedení cílených protiepidemických opatření, která zabraňují přenosu infekce mezi pacienty a snižují incidenci nových infekcí. V diagnostice bakterií komplexu Burkholderia cepacia se mezníkem stalo zavedení přesné diagnostiky založené na metodě PCR.
V diagnostice infekce Pseudomonas aeruginosa je význam této metody menší z důvodu menší přesnosti detekce. Pro včasnou detekci a léčbu infekce Pseudomonas aeruginosa klademe důraz na pravidelné kultivační vyšetření kombinované s PCR detekcí (ideálně v intervalech po 1 měsíci) a vyšetřením protilátek proti Pseudomonas aeruginosa.