Pohybová aktivita a s ní spojená fyzická zátěž dětí a dorostu s onemocněním ledvin přináší sice určitá rizika, ta jsou ale vyvážena jejím kladným vlivem na stavy spojené s těmito onemocněními. Rozsah zátěže je třeba volit individuálně podle stavu pacienta, především jeho renálních funkcí.
Vhodná pohybová aktivita snižuje kardiovaskulární riziko, zlepšuje kostní zdraví a má příznivý vliv na zdraví duševní. Neuvážené omezení sportovní či rekreační pohybové aktivity, především u nefropatií s normální nebo jen lehce sníženou funkcí ledvin, přináší řadu následných zdravotních a sociálních rizik. Úvaha a doporučení o fyzické zátěži by měly být nedílnou součástí péče o děti a dorošt s nefropatiemi.
Individuálně řízená pohybová aktivita může být přínosná i u pediatrických pacientů léčených dialýzou a po transplantaci ledvin.