Abstrakt
Cíl studie: Zhodnocení detekce sentinelových lymfatických uzlin (SLN) u spinocelulárního karcinomu vulvy pomocí patentové modři a radiokoloidu 99mTc s popisem techniky aplikace, časování, managementu, vyhodnocení detekce na ženu (DR), detekce na stranu (SSDR) a falešnou negativitu techniky. Typ studie: Prospektivní klinická studie.
Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko porodnická klinika, 2. LF UK a FN Motol, Praha.
Soubor a metodika: Do studie bylo zařazeno 46 žen se spinocelulárním karcinomem stadia I nebo II, <4 cm a s klinicky nesuspektními lymfatickými uzlinami. Technika patentové mod ři byla použita u 16 žen, kombinace patentové modři a 99mTc u 30 žen.
Radiokoloid byl aplikován 3-5 hodin a patentová modř 3-5 minut před incizí ingviny. Výsledky: V 61 ingvinách bylo zachyceno celkem 88 sentinelových uzlin.
Při použití samotné patentové modři byly sentinelové uzliny detekovány u 11 žen (68,8 %). V této skupině byla jedna falešně negativní sentinelová uzlina (6,3 %).
Ve skupině kombinace patentové modři a radiokoloidu 99mTc bylo dosaženo 100% detekce a falešně negativní sentinelová uzlinu nebyla zaznamenána. Závěr: Použití kombinace radiokoloidu 99mTc a patentové modři při detekci sentinelových uzlin u spinocelulárního karcinomu vulvy bylo statisticky signifikantně efektivnější než použití samotné patentové modři.