Kasuistika asymptomatického pacienta se syndromem prodlouženého QT intervalu zachyceného při sportovní prohlídce
Abstrakt
Syndrom dlouhého QT intervalu (LQTS) je závažné vrozené onemocnění charakterizované prodlouženým trváním akčního potenciálu kardiomyocytu na podkladě defektu iontových kanálů. Výsledkem je prodloužení korigovaného intervalu QT na povrchovém EKG.
Pacienti s LQTS jsou ohroženi vznikem polymorfní komorové tachykardie torsades de pointes a z toho resultující synkopou nebo náhlou arytmickou smrtí. Zvýšené riziko je i u asymptomatických příbuzných, kteří jsou nosiči patologické alely.
Presentujeme kasuistiku pacienta s klinicky diagnostikovaným LQTS, na který bylo vysloveno podezření při preventivní sportovní prohlídce na základě záchytu prodlouženého QT intervalu u jinak asymptomatického pacienta. Diskutujeme také úlohu screeningu v rámci sportovní populace a jednotlivá doporučení pro posuzování vhodnosti závodního sportu u pacientů s kardiovaskulárním onemocněním.