Abstrakt
Cíl práce: Hypertenze se velmi často sdružuje s nadváhou a obezitou. Cílem naší studie bylo zjistit výskyt hypertenze u 5, 13 a 18letých dětí a adolescentů a spojení hypertenze s nadváhou a obezitou.
Metodika: U 7 427 dětí bylo provedeno antropometrické měření a změřen krevní tlak v ordinacích praktických lékařů pro děti a dorost při preventivní prohlídce v 5, 13 a 18 letech. Údaje byly získány z celé České republiky od 57 lékařů. Výsledky: Hypertenze se vyskytla u 115, tj. v 1,54 % ze 7 427 vyšetřených.
Byla častější u chlapců než u dívek v poměru 1,02 % k 0,52 %. Ve věku 5 let se hypertenze vyskytla pouze u 18 z 2 092 dětí, tj. v 0,86 %, u chlapců častěji než u dívek (0,90 % k 0,82 %).
Ve 13 letech byla hypertenze nalezena z 2 711 vyšetřených u 51 dětí, tj. v 1,88 %, opět více u chlapců než u dívek (2,28 % k 1,48 %). U 18letých mělo hypertenzi z 2 624 vyšetřených 46, tj. 1,75 % dospívajících, opět s převahou chlapců (2,68 : 0,84 %).
Nadváhu s BMI >= 90-97. percentil mělo v 5 letech 33 (1,6 %) dětí, 23 (2,0 %) chlapců a 10 (1,0 %) dívek. Obezitu s BMI >= 97. percentil mělo 75 (3,6 %) dětí, z toho 33 (3,0 %) chlapců a 42 (4,3 %) dívek.
Ve 13 letech jsme nadváhu zaznamenali u 70, tj. v 2,6 %, u 30 (2,2 %) chlapců a u 40 (3,0 %) dívek. Obezitu mělo celkem 154 (5,7 %) dětí, z nich 74 (5,4 %) chlapců a 80 (5,9 %) dívek.
V 18 letech mělo nadváhu 28 (1,2 %), z toho 16 (1,2 %) dívek a 12 (0,9 %) chlapců. Pouze 80 (3,0 %) bylo obézních, z toho 40 (3,0 %) dívek a 40 (3,0 %) chlapců.
Hypertenze byla u 81 (v 70 %) dětí spojena se zvýšenou tělesnou hmotností, v 53 % s obezitou a v 17 % s nadváhou. Hypertenzi bez zvýšení tělesné hmotnosti mělo 34 (30 %) dětí.
U 5letých jsme hypertenzi bez zvýšení tělesné hmotnosti prokázali u 8 (44 %), s obezitou u 1 (6 %) a s nadváhou u 9 (50 %). U 13letých mělo z 51 dětí s hypertenzí 37 (72 %) obezitu, 8 (16 %) nadváhu a u 6 (12 %) jsme prokázali hypertenzi bez zvýšené tělesné hmotnosti.
U 18letých jsme našli hypertenzi s obezitou u 50 %, u 3 (7 %) s nadváhou a u 20 (43 %) bez nadváhy nebo obezity. Závěr: Hypertenze se vyskytla ve věku 5, 13 a 18 let v 1,54 % dětí a mladistvých, v 70 % s BMI >= 90. percentilem, z toho v 53 % s obezitou >= 97. percentil. Účinnou prevencí a léčbou hypertenze by mohlo být udržování normální tělesné hmotnosti, případně její snižování.