Všechny psychotropní látky (s výjimkou opioidů, které od počátku působí tlumivě) vedou ke zvýšení sexuální apetence, snadnějšímu sbližování a navazování sexuálních kontaktů. Rovněž je užívání návykových látek obecně spojeno s rizikovějším sexuálním chováním – lidé přistupují k méně obvyklým sexuálním praktikám, mají více sexuálních partnerů a častěji provozují sex bez ochrany.
Pod vlivem psychotropních látek dochází častěji k poranění v oblasti genitálu, zvyšuje se riziko nákazy sexuálně přenosnými chorobami i riziko nežádoucího otěhotnění. V případě těhotenství prostupují psychotropní látky placentou a ovlivňují rovněž vývoj a zdravotní stav plodu a novorozence.