Diabetická nefropatie je jednou z nejčastějších příčin renální insuficience. Patogeneze poruchy metabolismu sacharidů je při chronickém renálním selhání multifaktoriální, v praxi těžko detekovatelná.
Hrají zde roli jak inzulínová rezistence, tak také tendence k hypoglykémiím. Často jediným postupem léčby je zvýšená kontrola glykémií, užití vhodných typů inzulínů, které vedou k uspokojivé metabolické kompenzaci, která je základní prevencí orgánových komplikací diabetes mellitus.