Abstrakt
Inhibice destičkového receptoru P2Y12 je zásadním krokem léčby nemocných s akutním koronárním syndromem (AKS). Dosud široce využívaný clopidogrel je v dnešní době postupně nahrazován novými léčivy prasugrelem a ticagrelorem, které mají rychlejší nástup účinku ajsou vysoce účinné z hlediska antiagregační aktivity.
Dle doporučení Evropské i České kardiologické společnosti pro léčbu nemocných s akutním infarktem myokardu s ST elevacemi (STEMI) a bez STE elevací (non-STEMI) mají tyto léky vyšší stupeň doporučení než clopidogrel a měly by být preferenčně podávány. Výsledky klinických studií s prasugrelem a ticagrelorem jednoznačně prokázaly významné snížení rizika vážných ischemických komplikací nemocných s AKS bez významného zvýšení rizika krvácení při správném respektování kontraindikací.