International Society of Urological Pathology (ISUP) Vancouver Classification of Renal Neoplasia 2012
Abstrakt
Nádory ledvin představují široké spektrum histopatologických jednotek. Aktuální klasifikace WHO byla vydána v roce 2004.
Nový návrh klasifikace vytvořený ISUP (International Society of Urological Pathology) byl publikován v říjnu 2013. Bylo zavedeno 5 nových jednotek: tubulocystický renální karcinom (RK), acquired cystic disease-associated" RK, světlobuněčný (tubulo-)papilární RK, MiT translokační RK (zejména t(6;11) RK) a RK spojený se syndromem hereditární leiomyomatózy a renálního karcinomu.
Další renální karcinomy jsou přidány jako tzv. "provizorní" jednotky: "thyroid-like follicular" RK; "succinate dehydrogenase B deficiency-associated" RK; a "ALK translocation" RK. Byl modifikován pohled na některé stávající jendotky: multicystický světlobuněčný RK (SRK) (dříve multilokulární cystický renální karcinom) byl zařazen pod SRK jako jeho podjednotka s nízkým maligním potenciálem s navrženým názvem: multilokulární cystická renální neoplasie nízkého maligního potenciálu.
Onkocytický papilární RK (PRK) nebyl zatím uznán jako další podjednotka PRK. Hybridní onkocytický chromofóbní tumor je řazen jako podjednotka chromofóbního RK.
Byly doplněny nové poznatky o RK ze sběrných kanálků, medulárním RK a o mucinózním tubulárním a řetenobuněčném RK. Mimo epiteliální tumory byl představen současný stupeň poznání u angiomyolipomu.
Byla doplněna kategorie AML s epiteliálními cystami a zpřesněn byl pohled na epiteloidní variantu AML. Cystický nefrom a smíšený epiteliální a stromální tumor jsou nově zařazeny do jedné společné jednotky jako okraje orfologického spektra.
Synoviální sarkom byl přesunut mezi kategorii sarkomů. ISUP doporučuje označovat tuto klasifikaci jako "ISUP vancouverská klasifikace"