Abstrakt
Výskyt diabetes mellitus zejména 2. typu v současné době stoupá prakticky ve všech vyspělých zemích světa. Nedávno ukončené velké studie ukazují, že nejzásadnějším faktorem ovlivňujícím dlouhodobý výskyt komplikací u diabetiků je včasná diagnostika diabetu a jeho intenzivní léčba bezprostředně po diagnóze.
Metformin, preparát ze skupiny biguanindů, je lékem první volby u všech diabetiků 2. typu, u kterých nejsou přítomny kontraindikace jeho podávání. Tento lék by měl být nasazen bezprostředně po diagnóze diabetu a jeho dávka postupně titrována na 2-3 g/denně.
Vůdčí postavení metforminu v algoritmu léčby diabetu 2. typu je dáno jeho dobrou účinností a bezpečností, nízkou cenou, prokázaným ochranným efektem proti makro- i mikrovaskulárnímkomplikacím diabetu a jeho předpokládanými dalšími pozitivními účinky včetně ochranného vlivu proti vzniku některých malignit. Cílem toho článku je shrnout současné poznatky a praktické aspekty využití metforminu v léčbě diabetes mellitus 2. typu.