Vyšší fosfatemie není u pacientů s chronickým onemocněním ledvin jen kardiovaskulárním rizikovým faktorem, ale přispívá také k progresi renální insuficience a interferuje s renoprotektivním účinkem inhibitorů angiotenzin konvertujícího enzymu. Intervence zaměřené na redukci fosfatemie (omezení fosfátů v dietě, fosfátové vazače) by tak mohly progresi renální insuficience zpomalit a zvýšit účinnost blokády systému renin-angiotenzin.
Proteinurií indukovaná zvýšená tubulární resorpce fosfátů by mohla přispívat i ke zvýšenému kardiovaskulárnímu riziku pacientů s perzistujícím nefrotickým syndromem.