Abstrakt
Dlouhodobá udržovací terapie Crohnovy nemoci by měla být především terapií imunosupresivní. Crohnova nemoc refrakterní k terapii klasickými imunosupresivy (azathioprin) a biologickou léčbou (anti-TNFa) proto představuje velký terapeutický problém a výzvu.
Příčiny refrakterity na léčbu jsou různé. Je nezbytné je pečlivě analyzovat, a následně upravit nebo změnit dosavadní terapii.
Nejlepším způsobem, jak refrakteritě k léčbě předcházet, je správná volba vhodné terapie pro vhodného pacienta ve vhodný čas.