Abstrakt
Celiakie je hereditární autoimunitní onemocnění způsobené celoživotní nesnášenlivostí lepku. Jedinou kauzální léčbou je bezlepková dieta, při jejím nepřerušovaném dodržování dochází k ústupu klinických příznaků i částečné úpravě nálezu na sliznici tenkého střeva.
Refrakterní celiakie je stav, kdy i při dodržování dietního režimu projevy trvají déle než jeden rok. Podle charakteru infiltrátu sliznice a přítomnosti či nepřítomnosti aberantních intraepiteliálních lymfocytů rozlišujeme dva typy refrakterní celiakie.
Typ I má příznivou prognózu a průběh podobný běžné nekomplikované celiakii. Typ II má naopak vysokou mortalitu a je možno jej považovat za kryptogenní intraepiteliální lymfom s omezenými možnostmi léčby.