Abstrakt
Fibromyalgie je onemocnění charakterizované generalizovanou difuzní muskuloskeletální bolestivostí bez organické příčiny (William Claw ). V současné době je chronická idiopatická bolest chápána jako centrální porucha percepce bolesti bez ohledu na orgán, jehož bolestivost se manifestuje.
V současné době se řada autorů přiklání k názoru, že fibromyalgie je generalizovanou neurobiologickou amplifikací senzorických stimulů, pro což svědčí poslední výsledky výzkumů včetně funkčních zobrazovacích studií. Těmto poznatkům odpovídají nově formulovaná diagnostická kritéria, která se již neopírají o somatické vyšetření nepracují s fibromyalgickými body.
V roce 2010 byly publikovány závěry multicentrické studie s 829 s fibromyalgií v níž byl byl hodnocen index muskulosketální bolesti a skóre závažnosti příznaků. Léčba fibromaygie probíhá ve dvou liniích, farmakologické a nefarmakologické.
Nefarmakologická léčba zahrnuje různé formy cvičení, hydroterapie, behaviorální terapie a psychologickou péči. Ve farmakologické léčbě dominují dle doporučení EULAR a EMEA v Evropě antidepresiva a antiepileptika, jmenovitě pregabalin a amitriptylin.