Abstrakt
Amoce je způsobena trhlinou v periferii sítnice a vitreoretinální (VR) trakcí. Léčba symptomatické amoce je v současné době extraokulární a intraokulární chirurgie.
Hodnotíme soubor 17 očí u 17 nemocných s amocí, kteří byli operováni extraokulárně / kryochirurgicky. U 12 očí (71 %) se jednalo o kvadrantovou amoci (z toho jedenkrát s dvěma trhlinami), 2 oči měly abrys sítnice, jedenkrát se jednalo o amoci horní a jedenkrát dolní poloviny a 1 pacient měl amoci subtotální.
V 9 (53 %) případech byl použit typ operace: kryokoagulace s radiální plombáží a v 8 případech kryokoagulace s cerkláží. Primární přiložení sítnice nastalo v 16 případech (94 %) a sítnice zůstala ležící u 14 očí (82,4 %) - ve 2 případech nastala reamoce (11,7 %).
Předoperační nejlépe korigovaná zraková ostrost (BCVA) se pohybovala v rozmezí pohyb před okem až 20/20 a pooperační BCVA byla 1/50-20/20. Zlepšení BCVA bylo statisticky vyznané (Wilcoxon p = 0,01).
Kryochirurgický postup na fakických očích považujeme za zlatý standard operačního řešení nekomplikovaných rhegmatogenních odchlípení sítnice. Jako hlavní příčinu eventuálního selhání této techniky vidíme přetrvávající trakci sklivce a proliferativní vitreoretinopatii (PVR).