Abstrakt
Dizertační práce byla zaměřená na studium imunologického profilu u pacientů s HNSCC, který je či není etiologicky spjat s HPV. Do souboru bylo zařazeno 110 pacientů s HNSCC.
Na základě HPV 16 E6 mRNA izolované z nádorové tkáně byli pacienti rozděleni do skupiny HPV-pozitivních a HPV-negativních. Základní lymfocytární subpopulace v periferní krvi (PK) (CD3+, CD4+ CD25+ Treg, CD4+ CD25+ FoxP3 Treg, CD4+, CD8+, CD19 a CD3- CD56+ CD16+) byly detekovány pomocí průtokové cytometrie.
Pacienti s HPV-asociovanými HNSCC byli prognosticky zvýhodněni. Dále bylo přežívání ovlivněno hladinou CD4+ CD25+ Treg a nižším poměrem CD8+/ CD4+ CD25+ Treg v PK.
Skupina pacientů s HPV-asociovanými karcinomy a vyšší hladinou CD4+ CD25+ Treg vykazovala signifikantně lepší přežívání v porovnání se skupinou HPV-negativních pacientů s nižšími hladinami CD4+ CD25+ Treg. U pacientů s HPV-asociovanými karcinomy byly detekovány signifikantně zvýšené hladiny CD3+ CD56+ CD16+ NK buněk, CD8+ T lymfocytů a součet CD4+ CD8+ T lymfocytů.
Z výsledků vyplývá, že u pacientů s HPV-asociovanými HNSCC je imunitní systém modifikován. Kombinace virologických a imunologických parametrů by mohla zpřesnit prognostickou informaci a zároveň úzce profilovat léčebný postup s cílem dosáhnout maximálního terapeutického efektu a zlepšit prognózu pacientů s HNSCC.