Abstrakt
Liposarkomy patří mezi zhoubné nádory měkkých tkání. Myxoidní liposarkom je druhým nejčastějším podtypem takového nádoru u dospělých a tvoří asi 20 % maligních nádorů měkkých tkání [1,2] s vrcholem výskytu v rozmezí okolo 40-60 let.
Je charakteristický pomalým růstem, s relativně dlouhým, klinicky němým průběhem (Matsumoto a spol. [2007] [3], Cho a spol. [2010] [4], Fairman a spol. [2005] [5]). Typickou lokalizací myxoidního liposarkomu je tuková tkáň končetin, zejména dolních v oblasti stehen.
Nádor má tendenci metastazovat do extrapulmonárních míst, jako jsou retroperitoneum, mediastinum a kosti. Nález metastáz v srdci je velmi vzácný [2,6].
Předmětem tohoto sdělení je případ 36letého muže s anamnézou recidivujícího myxoidního liposarkomu. Primární ložisko nádoru se nacházelo v levé popliteální oblasti.
Po exstirpaci došlo k rekurenci nádoru do pravé axilární oblasti. Obě ložiska byla resekována a byla aplikována brachyterapie a zevní ozáření.
V rámci stagingu bylo provedeno vyšetření pomocí PET/CT, které popsalo nově vzniklý nejasný útvar v oblasti srdečního mezikomorového septa. Nemocný byl po subjektivní stránce bez obtíží a byl odeslán k dalšímu vyšetření na naše pracoviště.
Zde provedenými zobrazovacími metodami byla lokalizace nádoru potvrzena a byl chirurgicky odstraněn. Histologickým vyšetřením byla potvrzena diagnóza myxoidního liposarkomu.