Mezi nejčastější komplikace hemoroidů patří perianální trombóza a uskřinuté prolabující vnitřní hemoroidy s následnou trombózou. Jsou charakterizovány náhle vzniklou krutou bolestí v perianální krajině, ev. s krvácením.
Při krátké anamnéze je u perianální trombózy indikována akutní chirurgická incize či excize, která přináší nejrychlejší ústup bolestivých příznaků. U uskřinutých trombotizovaných prolabujících vnitřních hemoroidů může být též indikován rozsáhlejší akutní chirurgický výkon.
Preferována je segmentální hemoroidektomie v nejpostiženějších kvadrantech s elektivní operací hemoroidů v další době.