Hypertenze u pacientů s polycystickými ledvinami a progrese renální insuficience

Abstrakt

Hypertenze hraje důležitou roli v progresi chronické renální insuficience u pcientů s autozomálně dominantními polycystickými ledvinami (ADPKD). Dobrá kontrola krevního tlaku a inhibice systému renin-angiotenzin má příznivý vliv na zpomalení ztráty glomerulární filtrace.

Studie HALT-PKD ukázala, že nízký cílový krevní tlak snižuje u pacientů s ADPKD a normální renální funkcí růst renálních cyst, albuminurii a vede k regresi hypertrofie levé srdeční komory. Duální blokáda systému renin-angiotenzin nemá na progresi renální insuficience u ADPKD větší efekt než monoterapie inhibitorem angiotenzin konvertujícího enzymu.