Charles Explorer logo
🇨🇿

Rizika (onko)gynekologické operativy

Publikace na 1. lékařská fakulta |
2015

Abstrakt

Přes pokroky v chemo- a radioterapii a zavádění cílené (biologické) léčby zůstává chirurgická léčba hlavní metodou u všech případů malignit reprodukčních orgánů. V některých případech (např. u karcinomu ovaria) je jedinou kurativní metodou.

Radikální onkogynekologické výkony jsou vrcholem gynekologické operativy a jsou vyhrazeny pro specializovaná pracoviště. Všeobecně platí, že čím rozsáhlejší operace se provádí, tím více narůstají možná rizika, incidence komplikací, délka hospitalizace a rekonvalescence.

Komplikace lze dělit podle různých kritérií na peroperační, časné a pozdní, na chirurgické, anesteziologické, infekční, na místní a systémové, atd. Výskyt komplikací je ovlivněn řadou faktorů, jako je pokročilé stadium nádoru, předchozí nitrobřišní zákroky a ozařování, přítomnost infekce, věk a přidružené interní choroby pacientky, obezita aj.

Ke snižování počtu komplikací je nezbytný včasný záchyt onemocnění, individualizovaný přístup, využití minimálně invazivních metod, vysoká erudice a zkušenost operačního týmu a ošetřujícího personálu, interdisciplinární spolupráce, důkladná předoperační příprava pacientky a kvalitní pooperační péče.