Spontánní porod po císařském řezu - význam ultrazvukového měření dolního děložního segmentu

Abstrakt

Císařský řez je po epiziotomii nejčastější porodnickou operací. Ve vyspělých státech císařský řez dosahuje až 21 % všech porodů.

Na stoupajícím trendu se mimo jiné podílí zvýšený počet indikací císařského řezu po předchozím císařském řezu. Obava z děložní ruptury mnoho porodníků i těhotných odradí od pokusu o spontánní porod.

Cílem toho článku je shrnout dostupné informace o významu ultrazvukových známek hrozící ruptury děložní, které by umožnily snazší rozhodování v tom, zda přikročit při ukončení těhotenství k vaginálnímu porodu po předchozím císařském řezu (VBAC - vaginal birth after cesarean section) nebo k elektivnímu opakovanému císařskému řezu (ERCS - elective repeat cesarean section).

Klíčová slova

• VBAC
• ERCS
• císařský řez
• děložní ruptura