Abstrakt
Metastatický kolorektální karcinom v současné době i přes zařazení moderních biologických léčiv a prohlubující se spolupráci s chirurgy a intervenčními radiology stále patří mezi onemocnění, při němž lze u většiny pacientů dosáhnout významného prodloužení přežití, nikoli však vyléčení. Medián celkového přežití se v rámci publikovaných studií pohybuje v širokém rozmezí 23-42 měsíců, v závislosti na velikosti studiové populace, selekci pacientů dle mutačního stavu RAS a BRAF a dalších faktorů.
Kolorektální karcinomy s přítomností mutace RAS jsou spojeny s agresivnějším chováním a kratším celkovým přežitím. Medián celkového přežití pacientů, u nichž došlo k progresi onemocnění během 1. linie paliativní léčby, se ve studiích mapujících účinnost anti-VEGF a anti-EGFR léčiv pohybuje v rozmezí 10-16 měsíců, medián přežití bez progrese činí 5,7-7,3 měsíce a četnost objektivních léčebných odpovědí dosahuje 5,4-33 %.