Abstrakt
Sartanová enteropatie je sprue podobné průjmovité onemocnění asociované s užíváním sartanů (především olmesartanu), při kterém prokazujeme poškození tenkého střeva, nejčastěji v podobě vilózní atrofie s lymfocytární infiltrací lamina propria, v některých případech s intraepiteliální lymfocytózou a/nebo subepiteliálními kolagenními depozity. Současně je nutné vyloučit jiné příčiny enteropatie, především celiakii.
Onemocnění může mít i závažný průběh, ale vysazení léku vede k uzdravení, příznaky je možné reprodukovat znovunasazením léku. Vzhledem k množství olmesartanem léčených pacientů se tento nežádoucí účinek objevuje vzácně.
V kohortě pacientů s neceliakální sprue se však jedná o častou a důležitou diferenciálně diagnostickou možnost. Onemocnění vzniká pravděpodobně autoimunitním mechanizmem u predisponovaných jedinců.
Prezentujeme případ pacientky s enteropatií asociovanou s užíváním telmisartanu.